Mastitis clínica con cultivo negativo: ¿el mejor tratamiento es el antibiótico?

A esto se suman otros impactos negativos en la rentabilidad de los productores por disposición de leche con residuos de antibióticos, pérdidas en la producción de leche durante el resto de lactación, tratamientos y disposición prematura de vacas.

Cuando se diagnostica mastitis clínica, el tratamiento más utilizado son los antibióticos intramamarios.

Contudo, dois estudos realizados no Brasil mostram que casos com cultura negativa ou isolamento bacteriano ausente representam 41 a 44% do total.

La ausencia de aislamiento bacteriano en los casos clínicos consiste en la curación espontánea antes del diagnóstico.

Además, la mayoría de las mastitis clínicas son leves o medias, lo que significa que hay menos riesgo de muerte de la vaca, ya que solo los casos graves están indicados para un tratamiento inmediato.

Hay al menos 130 microorganismos diferentes que causan mastitis. Por tanto, tanto el control como el tratamiento deben seguir estrategias precisas y claras.

Este diagnóstico se puede realizar mediante un análisis microbiológico. Pero estos microorganismos se pueden clasificar en dos grandes grupos en función de su origen y modo de transmisión.

El primer grupo se ocupa de las que provocan mastitis contagiosa, provocada por microorganismos patógenos presentes en la glándula mamaria del animal. Su transmisión se realiza de una vaca a otra, principalmente durante el ordeño, cuando no se limpian los equipos utilizados por los ordeñadores.

El segundo grupo son las bacterias presentes en el ambiente donde se insertan los animales, como el lugar donde se acuestan, duermen y se realiza el ordeño. La alta incidencia de estos microorganismos en el rebaño revela la falta de buenas prácticas de manejo e higiene.

Independientemente del tipo de microorganismo causante, es fundamental entender que el diagnóstico debe hacerse lo antes posible, ya que la mastitis puede infectar a otros animales, provocando un daño mayor, que puede verse agravado por factores de riesgo. ¡Mira cuáles son a continuación!

Algunas condiciones se convierten en factores de riesgo y situaciones propicias para aumentar las posibilidades de casos de mastitis en las granjas. Dichos factores pueden vincularse a tres fuentes: el rebaño, la vaca o la ubre.

Cuando se trata de factores relacionados con el rebaño, hay precauciones que se deben tomar, como la higiene de las vacas, limpieza del ambiente, comodidad e instalaciones adecuadas, tamaño del lugar teniendo en cuenta la cantidad de animales, etc.

Si estas situaciones no se piensan e implementan cuidadosamente, la exposición de los pezones a los agentes causantes de la mastitis puede aumentar significativamente.

Otro factor importante relacionado con el riesgo es la dieta de estos animales. Esto se debe a que una buena alimentación estará directamente ligada a la respuesta inmunológica de las vacas, que en casos precarios, perjudica aún más cualquier tratamiento y agrava la enfermedad.

También se debe observar el clima, porque en lugares más cálidos y húmedos el desafío en cuanto a la aparición y el tratamiento de la mastitis es mayor.

Además, es necesario investigar a fondo los agentes causales predominantes de la mastitis, para que todos los cuidados estén enfocados en el combate correcto, minimizando pérdidas y costos.

También es necesario observar la etapa de lactancia, que interfiere con el metabolismo y la inmunidad de la vaca.

Las ubres, sin embargo, presentan factores de riesgo en pezones con problemas de hiperqueratosis, causados, en la mayoría de los casos, por mal ordeño. En estos casos, la posibilidad de padecer la enfermedad aumenta del 20 % al 30 %.

Los casos de mastitis clnica pueden variar según el grado de severidad de los síntomas. Los síntomas pueden manifestarse con alteración en la leche, alteración en la leche y en la ubre, alteraciones sistémicas con deterioro del animal.

En este último caso, el grado puede evolucionar, dando lugar a apatía, fiebre, pérdida de peso, pérdida de peso, además de cambios en la ubre y la leche.

Las actitudes hacia el tratamiento necesitan ser evaluadas de acuerdo a cada grado presentado. Lo que lleva a la evolución a las siguientes tablas:

• Curación espontánea: ocurre cuando el sistema inmunológico del animal supera la infección;
• Tratamiento con antibióticos: en este tratamiento se utiliza medicación intramamaria, con el objetivo de que los antibióticos, junto con el sistema inmunitario del animal, favorezcan la eliminación del patógeno.
• Cura clínica (riesgo de que la infección se vuelva crónica): aquí la bacteria se adapta a la glándula mamaria, creando una relación equilibrada entre el agente y el sistema inmunológico.
• Pérdida de cuarto: ocurre cuando el cuarto mamario pierde su capacidad de secretar leche.
• Muerte del animal: cuando la bacteria que causa la mastitis logra infectar sistémicamente, definiendo un cuadro de sepsis y una respuesta inflamatoria muy intensa.

Los tratamientos implican la toma de muestras para cultivo, aplicación de antiinflamatorios y tratamientos antibióticos. Sin embargo, existen dudas sobre si en casos de mastitis clínica con cultivo negativo, la aplicación de antibióticos es realmente beneficiosa.

Después de comprender las condiciones de la mastitis, vea en el siguiente tema la razón de la necesidad de evaluar cuidadosamente este tipo de tratamiento.

Algunos estudios señalan que el uso innecesario de antibióticos en casos de mastitis clínica puede ser más perjudicial que beneficioso.

Nos EUA foi feito um estudo que avaliou respostas de tratamento com e sem antibiótico em vacas com casos clínicos negativos.

En los estudios, los investigadores verificaron un total de 121 casos clínicos que presentaron resultados negativos después de 24 horas de diagnóstico en la granja.

Entre las vacas seleccionadas, la mitad de ellas fueron sometidas a tratamiento con ceftiofur intramamaria durante 5 días. Mientras tanto, la otra mitad no recibió tratamiento alguno.

Las vacas fueron monitoreadas durante noventa días con recolecciones frecuentes durante este período, para verificar el estado de los animales.

Los principales ítems estudiados fueron el porcentaje de fracaso del tratamiento, la repetición de casos de mastitis en la misma habitación, el número total de días con síntomas clínicos, el número total de días con descarte de leche, la producción de leche y la tasa de descarte.

Resultado 

El resultado obtenido indicó que no hubo efecto del tratamiento con antibióticos de casos negativos sobre el porcentaje de animales curados de mastitis.

No hubo muertes de animales ni tasa de sacrificio durante el estudio. Igualmente, la recurrencia de casos de mastitis clínica fue similar entre las vacas que recibieron tratamiento y las que no. Sin mencionar que no hubo efecto positivo del tratamiento en el total de días de mastitis clínica, producción de leche y CCS.

Por otro lado, el número total de días de leche desechada fue tres veces mayor para las vacas que recibieron tratamiento con antibióticos en comparación con los animales que no recibieron tratamiento. Lo que representó la ganancia de 132 kg de leche por caso de mastitis no tratada.

En cuanto a CCS, el promedio semanal fue de 251.000 células/ml durante los 90 días del estudio, sin cambios por el uso de antibióticos.

Así, el resultado del estudio señala claramente que al utilizar el sistema de cultivo en la granja, no existe beneficio ni riesgo de no utilizar antibióticos en el tratamiento de la mastitis clínica leve o moderada con cultivo negativo.



Los resultados también muestran que la duración de los síntomas no debe utilizarse como evaluador de la eficacia de los tratamientos, cuya duración media es de 4 a 6 días, independientemente del agente causal o protocolo de tratamiento.

 El tratamiento selectivo es todavía una medida reciente y, por tanto, existen algunos temores en su aplicación. Los productores se sienten inseguros, así como los técnicos y ordeñadores, de no tratar los casos de mastitis con antimicrobianos ante la falta de aislamiento de bacterias en el cultivo.

Sin embargo, como señalan estudios recientes, no hubo ningún beneficio del tratamiento. Por eso, antes de tomar cualquier medida, es importante, sobre todo, mantener buenas prácticas de higiene para evitar la contaminación.

Además, cada cuadro debe ser evaluado específicamente para tomar decisiones sobre los tratamientos, que deben tener en cuenta cada situación con los organismos que causan la mastitis.

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